Logo GenDocs.ru


Поиск по сайту:  


Шпоры по Медицине Катастроф - файл 1.doc


Шпоры по Медицине Катастроф
скачать (443.5 kb.)

Доступные файлы (1):

1.doc444kb.15.12.2011 11:50скачать

содержание

1.doc

  1   2   3   4
Реклама MarketGid:
1.ЗАДАЧИ ЗДР/ОХР ПРИ ЧС

ВОПР.В ВЫВОДАХ ПРИ ОЦЕНКЕ

ОМОЧС(организация мед обеспечения населения в ЧС – научная дисциплина,изучающая организацию мед обеспечения населения в различных ЧС.
2.ПОРАЖ.ФАКТ.ПРИ ЯД.ВЗРЫВЕ

Атом-р-ия деления

Термояд-деление+синтез

Нейтронное-синтез

-УДАР.ВОЛНА

-СВЕТ.ИЗЛУЧ

-ПРОНИК.РАД.

-РАДИОКТ.ЗАРАЖ.МЕСТН

-Э/М ИМПУЛЬС
3.2-ЭТАП.ЛЭС ПО НАЗНАЧ

ЛЕЧ-ЭВАК.ОБЕСП- cист науч-обосн.практич.меропр.по оказ. мед. помощи больным,их леч.в сочетании с эвак. за пределы зоны катастрофы и предназнач. для этого сил и средств службы МК.

^ НА ОРГ.ЛЭО ВЛИЯЮТ

вид,размер,колво пострад,выход из строя сил и ср-в здр/охр

ОСН.СОСТАВЛ:

этап мед.эвакуации;

мед. сортировка;

оказание всех видов медицинской помощи;

мед.эвакуация.

ЭТАП МЕД.ЭВАК-силы и ср-ва здр/охр.разверн.на путях эвак. и предназн.для приема,мед.сорт,спец.обраб,изоляции,оказ.МП,леч.и подгот.к дальнейш.эвак

В ГРАЖД.ЗДР/ОХР ПРИ ЧС ПРИНЯТА 2-Х ЭТАП.ЛЭС ПО НАЗН:

1 ЭТАПмобильные медицинские отряды (ОПМ) МСГО,

мед.формирования службы МК и др. ведомств,

развёрт.на путях движения пострадавших.

Оказ:ПМП и ПВП

^ 2 ЭТАПЛПУ, вне района ЧС в загородной зоневсост.ББ,

Оказ: КМП/СМП

СУЩНОСТЬ:

своевременность

преемственностm

последовательность проводимых леч-проф.меропр.

в сочетании с эвакуацией пострадавших в ЛПУ.

ТРЕБОВАНИЯ:

лесн.местн

подъещдн.пути

вод.источ

вдали от круп.городов и воен.объект

наличие топлива
4.КЛАССИФ.КАТ/СТИХ.БЕДСТВ. РФ 13.09.06 №1094:


Локал

Мест

Террит

Регионал

Федер

Трансгран

<10 чел

<1000МРОТ

не за объект

10-50

1000-5000

нас.пункт

50-500

0,5-5 млн не суб.РФ

50-500

0,5-5 млн

охв.2субРФ

500>

5>

>2cубРФ

пораж заРФ,

либо зарубежом на РФ

КАТ.ТЕХНОГЕННЫЕ

СТИХ.БЕДСТВ

аварии на ж/д

авиакат

кораблекруш

хим.аварии

рад.аварии

пожары на круп.предпр

землетряс

вулкан

наводн/ураган/цунами

снеж.лавины

гряз.потоки(сели)

пожары


^ 5.ОМОЧС КАК НАУЧ.ДИСЦ,ИСТОРИЯ

ОРГАНИЗАЦИЯ МЕД.ОБЕСП.ЧС

ОМОЧС(организация мед обеспечения населения в ЧС – научная дисциплина,изучающая организацию мед обеспечения населения в различных ЧС. Тесно связана с ОТМС.

Задачи:

-вскрыт.закономерностей,опред-х организ-ю мед.обесп.

-иссл.усл.деят-ти и способов исп.сил и ср-в службы МК

-разраб.наиб.эффект.форм и методов орг.МедОбесп.в различ условияхЧС

^ МЕТОДЫ ИССЛЕД:

-сравн-истор(обобщение опыта организации помощи ранее)

-статистич(сравнение статистич данных по результатам мед обесп,количеств. и качеств. показатели)

-экспериментальный(проведение учений в приближенных условиях,моделирование событий)

-метод организации(выявление значения всех условий,определение колич. и качества сил и средств необходимых для решения задач,опред. мед учережд и формирований СМК)

КРИТ.ЭФФЕКТ:

-своевр.оказ.всех видов мед.помощи;

- сан-гиг,противоэпид.меропр

-экономия сил и ср-в,затрач.для решения задач

ИСТОРИЯ:

Военная медиц—отмс—защата еще и населения в виде:

1914-18 во всех Евр.гос.организована МПВО(мест.противовозд.оборона – от ударов с воздуха)

1932--в СССР организ..МПВО с Мед.Службой – для ликвид. небольш очагов пораж-я.

1961--появ.ЯД.ОРУЖ: МПВОГО(неполноценна – больше для ликв в овен вр)

Конец 80х—появл МК,в её составе – ОМОЧС

МК – система научных знаний и практич деят-ти зравоохр,опирающаяся на спец организ-ю(СМК) и направл-я на всестороннее эффектив мед обесп насел-я в разл катастр и стих бедствиях в мирное и воен время.
^ 6.САН-ГИГ И ПРОТИВОЭПИД.МЕРОПР

1-контроль за сан-гиг сост.мест размещения эвакуируемых

2-лаб.контроль за кач-вом питьев.воды и продовольствия

3-контроль за соблюд.сан-гиг правил при пригот.пищи

4-эпидемиол.наблюд.и получ.инф.об эпид.обстановке

5-своевр.выявл.больных,изоляция,госпитализация

6-контроль за орг.банно-прачечн.обслуживания насел

7-провед.дезинфекции и дератизации

8-при примен.БО провед.прививок и

созд.прививоч.бригады(1В,2М)

Террит.формир: СЭО,СЭБ,СПЭБ,ГЭР

^ ЗАЩИТА ПРОДОВОЛ:

-рассредоточение запасов в загородную зону при угрозе ЧС;

-подгот.рабочих объектов к защ.продовол/воды, и их обеззараж;

-подготСЭН и формирований для индикации РВ, АОХВ, ОВ, БС

-накопление средств обеззараживания.

^ Инж-тех меропр:

-стр-во новых продовол. складов в загор. зоне и реконстр.старых;

- герметиз.складских и производств. помещений

-созд.условий для кач. и эфф.уборки и обеззараж. помещений;

-внедрение герметич оборуд. и тары для хранения продовол;

- местa водозабора в исправ. сост,герметич.емкостей для хран.

Сан-гиг:

- хранения и транспорт.продовол.

-содерж.водоист.соответствии с сан.нормами и требованиями;

- уборку территории и помещений объектов;

- уничтожению насекомых и грызунов на объектe;

-соблюдение рабочими правил личной гигиены;

-соблюд.норм и правил тех.и кулинарной обработки продуктов

ППЭО,СПЭБ ЗАДАЧИ:

-на какой терр/кол-во насел.необх.оказать пр/эпид меропр

-какие объекты и насел.пункты под особ.контролем

-с какими леч.учрежд.необх.организ.взаимод.

-установление порядка и сроков

^ СПОСОБЫ ОБЕЗЗАР:

-обмывание тары

-переклад.продукт.в чистую тару

-удаление зараж.слоя

-отстаивание жидких продукт

-термич.обраб.

-обраб.УФ излуч.

ВОДА:

-отстаивание

-коагулир.с последующим отстаиванием

-фильтрование

-кипячение

-выпариваниеконденсация

-хлорирование

ПР/ЭПИД МЕРОПР:

1.оповещ.насел

2.бакт.разведка

3.организ.карантина/обсервации

4.провед.полн.сан.обраб

5.профилактика спец/неспецифич

6.акт.выявл.больных(опрос 2 р/д)

7.обеззараж.очагов

8.провед.дезинсекции/дератизации

9.обеззараж.прод.пит/воды

10.санпросвет работа
7.ОРГ.ЭВАК.МЕД.УЧРЕЖД:

ЦЕЛЬ:

- защиту больных

- персонала ЛПУ

- личного состава медицинских формирований

- членов семей персонала

- защиту и сохр.медицинского и сан- хоз имущества.

ОСУЩ: автомоб, ж/д и водным транспортом.

Ответств-главврач объектовую эвак.комиссию оперативная группа(направл.на место нового размещения ЛПУ)

РАСПРЕД.БОЛЬНЫХ:

1. не нужд. в леч/подлежащие выписке- домой, или до СЭП

2. транспортабельные больные

3. нетранспортабельные больные- остаются в убежище

ЗАРАНЕЕ ОПРЕД:

конечный пункт эвакуации

маршрут следования

порядок получения и выделения транспорта

отведенные помещения

задачи медицинского учреждения в районе размещения

ВИДЫ ЭВАК:

полной- эвакуация персонала и материальных средств

частичной - эвакуируются больные и персонал.

ЗАКЛЮЧ.ЭТАП: консервация здания и сдача его под охрану.
8.ОСН.ЗАДАЧИ И ОРГ.СТР-РА МСГО

^ МСГО-функц.сист.здр/охр,предназн.для МедОбесп.насел.в случае примен.средств нападения,а так же ЧС(стих.бедств/кат)

ЗАДАЧИ:

1-оказ.всех видов МП насел,с целью быстрейш.возвр.к труду,

летальн/инвалидн

2-провед.сан-гиг/пэ меропр,направл.на предупр.возникн/распр.заб-ии

3-меропр.по защ.насел/личн.сост. от воздуш.пораж.факторов

ОРГ.СТР-РА:

1-Рук-во: начальник МСГО

2-Орг.упр: штаб МСГО (подготовка сил и ср-в)

УББ (упр.больн.базы-руководят деят.учрежд)

3-Силы и ср-ва (невоенизированные мед.формирования и мед.учрежд)
^ 9.ЗАЩИТА НАСЕЛ.В ЧС МИРН.ВРЕМЕНИ

Медицинская защита - комплекс меропр,проводимых службой МК и МСГО для предупр.и маx ослабл.возд.пораж. факторов.

МЕРОПРИЯТИЯ:

-обеспечение индивид.ср-вами защиты

участие в обучении правилам и приемам пользования ими;

-проведение сан-гиг/пэ мероприятий по предупр/снижению отрицательного воздействия поражающих факторов ЧС;

-разработку и выполнение комплекса мероприятий МЗ

-псих. подготовке населения и спасателей;

-соблюд.сан.режима на этапах мед.эвакуации
^ 10.МЕД-ТАКТ.АНАЛИЗ И ОЦЕНКА ОБСТАН.В ОЧАГЕ САН.ПОТЕРЬ. ЭЛ-ТЫ МЕД.ТАКТ.АНАЛИЗА

МТХ-выявл.в очаге кат,аварий,стих.бедств,факторов,кот.оказ.влиян. на организ.МедОбнсп по ликвид.послед.

т.е.колич/кач.состав службы МК,организ.построен/тактику их иссл

Сан.потери – пострад/заболевшие в результате ЧС, потерявшие трудоспособность и нуждающиеся в медицинской помощи.

СТР-РА САН.ПОТЕРЬ-это процентн.соотнош.различ.категорий раненых и больных к общ.числу сан.потерь

^ Элементы медико-тактической характеристики ЧС

МТХ ВКЛЮЧ:

1.Опред.размеров очага, зон разрушения/зара­жения РВ,

вида кат, вида/ мощности взрыва, возникших пожаров, метеоусл.

2.Хар-р санпотерь:

колич хар-ка (по зонам разруш/местонахожд);

кач хар-ка или структура (вид/тяже поражения, по локализ травм).

^ 3.Степень выхода из строя сил и средств здр/охр:

ЛПУ;мед.имущ,персонала,зданий для ЛЭО,путей эвак

4.Организацию ЛЭО:

а) задачи мед.службы:

вид, объем, сроки оказания медицинской помощи;

потребность в силах и средствах здравоохранения;

лечебно-эвакуационная характеристика пораженных.

б) орг.и проведение сан-гиги пр/эп мероприятий:

оценка санитарной обстановки в очаге и за его граница­ми;

продолжающееся действие ионизирующего излучения, ОВ

оценка эпидемиологической обстановки

5.Морально-псих. состояние населения:

оценка психо-эмоц. состояния населения;

мероприятия по предупр.паники, психо-неврол.стресса


11.СИЛЫ И СР-ВА МСГО:

это невоенизир.мед.формир.и учреждения

ПРИНЦИПЫ ОСНОВЫ ОРГ-ИИ:

1.Терр-производств: все формиров.созд.на базе мед.учреждений

2.Универсализация подготовки: все формиров раб.в любых ОМП

3.Функционал.предназн: заблаговрем.опред.для кажд.ведущего преназн

СРЕДСТВА

ФОРМИР.МСГО: мобильные силы службы,создав.по террит-произв.принципу на базе учрежл.здр/охр,не входящ.в состав вооруж.сил,оснащен.и подготовл.для МедОбесп.населения

ОСН.ПРЕДНАЗН:

-ведение мед/биол разведки

-оказ.МП раненым и пораженным

-провед.сан-пэ мероприятий

ФОРМИР.МСГО(по подчиненности):

1-объектовые -санпост,СД

2-терр –ОМП,госпиталь(хир,инф,тох-терап.подвижный),

ОСМП,СЭО,СЭБ,СПЭБ,ГЭР,АЛ

УЧРЕЖДЕНИЯ: ГБ,МПБ,профиЛИРованная б-ца(ПБ)

СИЛЫ

1-табельн.мед.имущ: медикаменты,АБ,антидот,преп.крови,дезинфект,

перевязоч.материалы,инструментарий

2-сан.хоз-во: нательное,постельное белье,госпитал.халаты

3-спец: противогаз,респир,ср-ва защ.кожи,приборы рад/хим разведки
^ 12.ОРГ.МТО ФОРМИР.И МЕД.УЧРЕЖД.ПРИ ЧС В МИРН.ВРЕМЯ

ЗАДАЧИ:

-созд.и сохр.запасов имущества

-своеврем,полн,бесперебойн.обеспеч.мед/сан-хоз/спец имущ.СМК

-защ.мед.имущ

-освежение

^ ПОРЯДОК ОБЕСП.МЕД.ИМУЩ

-СД,СП обеспеч.учреждениями на базе которых они созданы

-ВСБ,ДБ за счет текущ.довольствия.Комплект выдает.при выезде в очаг

-Мед.учр.обесп.имущ.текущ.довольствия И за счет переход.запасов

-Бриг.СМП обчесп.учреждений-формирователей

Доставка производится АЛ по заявкам руководителей
^ 13.ОСН.МЕРОПР,ПРОВОДИМ.СМК В ПОВСЕДН/ЧС МИРН.ВР

ПОВСЕД:

-набл/контроль.за сост.окр.ср и обстан.на потенц.опасн.объектах и терр

-план/выполн.целевых и науч-тех прогресса по предупр.ЧС,обеспеч. безоп и защ.нас,сокращ.возможн.потерь и цщерба в ЧС

-созд/выполн.резервов фин,матер.рес-в для ликвид.ЧС

-соверш/подгот.орг.упр.по делам ГО и ЧС,сил и ср-в к действ.при Ч, организ.обуч.нас,спос.защ.и действ.при ЧС

ПОВЫШ.ГОТОВН:

-формир.операт.групп для выявл.причин ухудш/выраб.мер по нормализ.в р-не бедствия

-усиление деж-деспетч.службы

-усил.наблюд/контроля за окр.ср,прогнозир.возмож.ЧС и ее масштабах

-привед.в готовн.сил и ср-в,уточнение планов и действ.предпол.р-нах ЧС

РЕЖИМ ЧС:

-орг.защ.нас

-выдвиж.операт.группы в р-ны ЧС

-организ.ликвид.ЧС

-опред.зон ЧС

-ораниз.работ по обесп.устойч.функц.экономики и объектов первоочередной жизнеобеспеч. пострад.насел

-непрер.контроль за сост.окр.ср.в р-не ЧС
^ 14.МТХ ОЯП,ПОРАЖ.ФАКТ.ЯД.ОРУЖ:

МТХ-выявл.в очаге кат,аварий,стих.бедств,факторов, кот.оказ.влиян. на организ.МедОбнсп по ликвид.послед.

т.е.колич/кач.состав службы МК,организ.построен/тактику их иссл

ЯО-ОМП взрывного действ,основанное на использ.энергии деления тяж.ядер некотор.изотопов Урана и Плутония,или при термояд.р-ях синтеза легк.ядер изотопов Водорода,Дейтерия,Трития в более тяж, например ядра изотопов Гелия

ОСОБ.ПОРАЖ:

-Вид: атомное- деление

термояд- синтез

нейтронное

комбинир

Спец.пораж.фактор

-УДАР.ВОЛНА прямое/косвенное

-СВЕТ.ИЗЛУЧ-термич.ожоги

-ПРОНИК.РАД. n,y излуч

-РАДИОКТ.ЗАРАЖ.МЕСТН осадки ранние/поздние

-Э/М ИМПУЛЬС

^ ОЯП-террит,в пределах кот. в рез-те воздейств.пораж.факторов яд.взрыва произошло масс.пораж.людей,с/х,разруш.или повр.зданий

МТХ:

внеш.облуч/внутр

неконтактное облуч/сочетанное(внеш+внутр)

комбинир

мед.ср-ва защ

маршруты с наименьшим мощн.Dэксп

движ.на высоких скоростях

разверт.ОПМ вне зараж.местн(<0,5 Р/ч)

учитывают погоду с радиоакт.облаками
^ 15.ОРГАНИЗ.МЕД.ОБЕСП. ЛИЧН.СОСТ.ФОРМИРОВ.ПРИВЛЕК.ДЛЯ ЛИКВИД.ЧС МИРН.ВР
16. МЕРОПР.ПРОВОДИМ. ЗДР/ОХР ПРИ ЧС МИРН.ВР

ПОВСЕД ДЕЯТ:

-набл/контроль.за сост.окр.ср и обстан.на потенц.опасн.объектах и терр

-план/выполн.целевых и науч-тех прогресса по предупр.ЧС,обеспеч. безоп и защ.нас,сокращ.возможн.потерь и цщерба в ЧС

-созд/выполн.резервов фин,матер.рес-в для ликвид.ЧС

-соверш/подгот.орг.упр.по делам ГО и ЧС,сил и ср-в к действ.при Ч, организ.обуч.нас,спос.защ.и действ.при ЧС

ПОВЫШ.ГОТОВН:

-формир.операт.групп для выявл.причин ухудш/выраб.мер по нормализ.в р-не бедствия

-усиление деж-деспетч.службы

-усил.наблюд/контроля за окр.ср,прогнозир.возмож.ЧС и ее масштабах

-привед.в готовн.сил и ср-в,уточнение планов и действ.предпол.р-нах ЧС

РЕЖИМ ЧС:

-орг.защ.нас

-выдвиж.операт.группы в р-ны ЧС

-организ.ликвид.ЧС

-опред.зон ЧС

-ораниз.работ по обесп.устойч.функц.экономики и объектов первоочередной жизнеобеспеч. пострад.насел

-непрер.контроль за сост.окр.ср.в р-не ЧС
^ 17.ЗАДАЧИ УПР.БОЛН.БАЗОЙ

ББ-совок ЛПУ МСГО загород.объединенных единым орг.управл(УББ) и предназн.для оказ.полн.объема МП пораж.насел,лечения до окончат.исхода

^ ЗАДАЧИ УББ:

-организ.упр.деят. ЛПУ ББв период разверт. и работы

-внедрения един.методов диагностики и леч.пораж.

-орг.равномерн.и рационал.распред.поражен,поступ.в ББ

-орг.приема и сортировки пораж.в ЛПУ,оказ.КМП и СМП

-контроль за орг.обеспеч.мед.и сан-хоз имущ,и питание больных
^ 18.ХАР-КА САН ПОТЕРЬ И ПОРАЖ.В ОЧАГЕ КОМБ.ПОРАЖ

ОКП-террит,на кот. одновр.или последоват.воздейств.2 и более вида пораж.факт.оруж. и на котор.возник. массов.пораж.людей,с/х,зданий

Одновр.фактор при катастрофах,налож.и комбин.нескольких очагов

травма+рад/травма+инф/рад+хим(тяжелое!)

Сан.потери – пострад/заболевшие в результате ЧС, потерявшие трудоспособность и нуждающиеся в медицинской помощи.

ХАРАКТЕРНО:

-обширные размеры поражен.террит

-массовость пораж

-комбинир.очаг пораж

-больш.потребн.в силах и ср-вах,сложн.по орг.МП

-труд.усл.ведения спасат.работ

-огранич.во времени пребыв.спасателей при работе в очаге

Возможно периодич.и волнообразн.развитие течения

Смешан.ведущий патогенез

Синдром взаимного отягощения
^ 19.ИНД.СР-ВА ЗАЩ,ХАР-КА

МСИЗ- для проф.и оказания МП нас.и спасат, пострадавшим от ЧС рад,хим или биол.характера.

Универсальных МСИЗ не существует.

ОСН.ТРЕБ:

- заблаговременного применения

-простые

-эфф.защитного действия;

-исключение неблагоприятных последствий

-благопр.эконом.хар-ка

^ ПО НАЗНАЧ:

- при радиационных авариях;

- при химических авариях и бытовых отравл.

- профилактики инф.заболеваний и ослабления токсинов;

-oбеспечивающие проведение частичной спец

ОТНОС:

радиопротекторы

антидоты

противобактериальные

средства специальной обработки.
^ 20.ЭТАП МЕД.ЭВАК, ЗАДАЧИ, СХЕМА

Все пострадавшие подлежат мед. эвакуации из района

МЭ - система меропр, проводимых органами здр/охр по доставке пострадавших из очагов поражения в ЛПУ.

ЭТАПЫ МЕД.ЭВАК-силы и ср-ва МСГО,разверт.на всем пути эвак, предназн.для орг.МП,мед.сортир.и подгот.к дальнейш.эвак

Начинается: с организованного выноса и вывоза и завершается с поступлением их в ЛПУ

Использ: специальный автомоб, ж/д, водный и авиац. транспорт.

Является слагаемым лечебного процесса

Медицинская эвакуация осуществляется в основном по принципу «на себя». Но не исключается возможность осуществлять эвакуацию «от себя» транспортом спасательных отрядов, прибывших в район ЧС.

Эвакуация пострадавших осущ. в строго определённую больницу по показаниям(эв. по назначению-при условии опред. диагноза, ведущего поражения и знания места нахождения больницы)

СЭПППППЭПВПЭП

РАСПР.ПУНКТ:

подразд.спец обраб сортир.площадкаприемно сортир.отдел:

диагн.отд.

отд.для оказ.МП

госпитал.отд

эвак.отдел

изоляторы-----------------------------------------^^^^

хоз отдел/аптека/морг
^ 21.МТХ НАВОДНЕНИЙ

МТХ-выявл.в очаге кат,аварий,стих.бедств,факторов, кот.оказ.влиян. на организ.МедОбнсп по ликвид.послед.

т.е.колич/кач.состав службы МК,организ.построен/тактику их иссл

Масштаб завис:

-высота и продолжит.стояния ур-ня воды

-скорости вод.потока

-площади затопл

-времени года

-плотн.насел

-врем.суток/года

МП оказ.затопл.и прилеж.к ней территории, плав.ср-ва и примен.противошок.и др.меропр
^ 22.КОЛЛЕКТ.СР-ВА ЗАЩ

УБЕЖИЩА:

1-по способу обесп.возд: вентилир/невентилир

2-по назнач: общевойск/специальн

3-по расолож.местности:

а)насел.пункт:

по защит.мощн.от удар.волны:

1 класс_20 кг/см2==2_10==3_3-5==4_1 ==5_0,6-0,7 кг/см2

б)полевые:

стационарн

подвижные: бронетранспортер/танки/корабли/сан.авто

УКРЫТИЯ:

блендаж/щель/землянка/галереи/траншеи/ходы сообщения

МЕД.ТРЕБ:

объем воздуха V=NTQ/(P1-P0)

кол-во людей N=V(P1-P0)/TQ


норматив

общего назнач

спец.назнач

О2 в возд

СО2

t возд

Относ.Влажн

Колво возд.на чел/ч

16-18%

1%

16-30 C

80%

3 м2

17-20%

0,5 %

18-23 C

70%

5 м2



^ 23.ОРГ.ЛЭМ В ЯД.ОЧАГЕ
24. МТХ КОМБ.ПОРАЖ. В ЧС МИРН.ВР

МТХ-выявл.в очаге кат,аварий,стих.бедств,факторов, кот.оказ.влиян. на организ.МедОбнсп по ликвид.послед.

т.е.колич/кач.состав службы МК,организ.построен/тактику их иссл

ОКП-террит,на кот. одновр.или последоват.воздейств.2 и более вида пораж.факт.оруж. и на котор.возник. массов.пораж.людей,с/х,зданий

Одновр.фактор при катастрофах,налож.и комбин.нескольких очагов

травма+рад/травма+инф/рад+хим(тяжелое!)

ХАРАКТЕРНО:

-обширные размеры поражен.террит

-массовость пораж

-комбинир.очаг пораж

-больш.потребн.в силах и ср-вах,сложн.по орг.МП

-труд.усл.ведения спасат.работ

-огранич.во времени пребыв.спасателей при работе в очаге

Возможно периодич.и волнообразн.развитие течения

Смешан.ведущий патогенез

Синдром взаимного отягощения
^ 25.ОРГ.РАССРЕДОТОЧЕНИЯ РАБОЧИХ И ЭВАК.НАСЕЛ.ПРИ ЧС

Рассредоточ-уменьшает людские потери и общ.мат.ущерб

Эвак+рассредот-при грозе и возникн.ЧС по разреш.орг.исполн.власти

Подлежат население из зон особой опасн,потом выделение здания

РАССРЕДОТОЧЕНИЕ-меропр.по организованному вывозу из насел.пунктов и размещ.в загород.зоне.

Рабочие после вывоза в загор.зону выезжают на объекты для работы

ЭВАКУАЦИЯ-организованный вывоз из насел.пунктов и размещ.нетрудоспособ.насел.(постоянно проживает)

Проводят:СЭП,ППЭ,ПЭП

Задачи эвак.комиссии:

-учет насел.

-опред.маршрутов эвак.

-опред.конечн.этапов эвак и помещений для населения

-орг.МТО,МО и транспорт.обеспеч

ОСОБЕННОСТИ ПРИ ЧС:

-СЭП не разверт

-оповещения насел.на всю глубину зоны заражения

-эвак.автотранспортом от зданий

1ое плечо-от внеш.границы зоны зараж

2ое плечо-от внеш.границы до места зараж(чистым транспортом)
^ 26.ХАР-КА ЛЕЧ.УЧРЕЖД. ББ

-ГБ-ЛПУ,которое организ.работу по приему и оказ.больным МП в данном леч-эвак.направл

Задачи:

прием пораж/мед.сортир/оказ.НМП,КМП,СМП/распр.по профилир.бол.остальн.раненых

Стр-ра:

упр/мед.часть/МРП/приемно-сортир/пол-ка для легкораненых/опер.перевязочн.блок/хар.отдел/стационар/вспом.отд

это наиб.круп.ЦРБ,ближайш.к зоне катастроф

-МПБ отличие от гб нет МРП

-ПБ: хир/терап.профиля
27.ОРГ.ЗАЩ.НАСЕЛ.,МЕД.ПЕРС,БОЛЬН.ПРИ АВАРИЯХ НА АЭС
^ 28.ОРГАНИЗ.ОКАЗ.И МЕРОПР.ПМП В ЧС

ПМП-это комплекс простейших мед.меропр.выполн.на месте пораж.самим насел.в порядке само/взаимопом, лич.составом спасат.формиров,сан.постов,СД с использ.табельн/подруч.ср-в с целью устран/ослаб.действ.на чел,спасении жизни,предупр.развит. осложн,обесп.эвак.30 мин
^ 29.ЗАДАЧИ И ОРГ.СТР-РА ББ

ББ-совок ЛПУ МСГО загород.объединенных единым орг.управл(УББ) и предназн.для оказ.полн.объема МП пораж.насел,лечения до окончат.исхода

^ ЗАДАЧИ УББ:

-организ.упр.деят. ЛПУ ББв период разверт. и работы

-внедрения един.методов диагностики и леч.пораж.

-орг.равномерн.и рационал.распред.поражен,поступ.в ББ

-орг.приема и сортировки пораж.в ЛПУ,оказ.КМП и СМП

-контроль за орг.обеспеч.мед.и сан-хоз имущ,и питание больных

1.ГБ-ЛПУ,которое организ.работу по приему и оказ.больным МП в данном леч-эвак.направл

Задачи:

прием пораж/мед.сортир/оказ.НМП,КМП,СМП/распр.по профилир.бол.остальн.раненых

Стр-ра:

упр/мед.часть/МРП/приемно-сортир/пол-ка для легкораненых/опер.перевязочн.блок/хар.отдел/стационар/вспом.отд

это наиб.круп.ЦРБ,ближайш.к зоне катастроф

2.МПБ отличие от гб нет МРП

3.ПБ: хир/терап.профиля
30.МЕТОДИКА ОЦЕНКИ РАД.ОБСТАНОВКИ

РАД.ОБСТАН-масштабы и степень зараж.местности,которые оказ.влияние на боев.деят.и боеспособн.войск,ж/деят.насел,и работу пром.объектов

-выявл.и нанесена на карту

-оценка рад.обстан

^ МЕТОДЫ:

1.прогнозирование:

исход.данны: вид и коорд.взрыва/время/калибр боеприпаса/метеоусл

+можно проверить еще до взрыва/быстр//безопасн

-неточный

^ 2.по данным рад.разведки

исх.данные:ур.рад/время измерен/вр.взрыва/наличие и хар-р осадков

+точный

- долгий/опасн.для личн.состава

ОПРЕД:

-рад.потери

-допуст.продолжит.пребыв.на зараж.местн

-допуст.время входа на зараж.местн.

-вероят.степень зараж.боев.техн,автотрансп,обмундир
^ 30.ОСОБ.МЕД.СОРТИР.И МЕД.ЭВАК.ПОРАЖЕННЫХ СДЯВ

МЕД.СОРТИР-способ распред.поражен.на группы в зав-ти от их нуждаемости в ОДНОРОДНОМ леч-проф и эвак.меропр

ЦЕЛЬ-прав.распред.сил и ср-ва,своеврем.оказ МП

По Пирогову:

1.Опасность для окружающих. 


2. Лечебный признак.


3. Эвакуационный признак.

I сортировочная группа

Глубокие нарушения сознания.Смерть 10-15 ч. после поражения.

II сортировочная группа

Кома. Острое реактивное состояние.

^ III сортировочная группа.

Средняя тяж- эвакуация на санитарном транспорте в 1 очередь

IV сортировочная группа

Общее сост.удовл. Легкие проявления интоксикации.Эв.2 оч

^ V сортировочная группа

нуждаются в ПВП. Амбул.наблюд.

Сортировка по тяжести заболевания.

ВИДЫ:

-Внутрипункт: цель-распред.их на группы для напр.в опред.функц. подраздел.данного этапа мед.эвак. и опред.очередности и хар-ра оказ. их МП в зав-ти от опасн.для окр.и нуждаемоти в оказ.мед.помощи на данном этапе эвак.

-Эвак-транспорт: цель-распр.пораж.на группы в зав-ти от очередн,вида трансп,и положения эвакуируемого
^ 32.ЭКСТР.ПРОФИЛАКТИКА,ЕЕ ВИДЫ

Для подвергшихся инфицир,для предупр. развития инф.процесса.

В основе: АБ и др.лекарств(этиотроп.действием)

Проводится немедленно

ВИДЫ:

-Общая: до установл.возбудителя

АБ широк.спектра

Продолжит.завис.от срока выявл.м/о

доксициклин, внутрь 0.2 х 1 раз в сутки 4-5 дней;

рифампицин, внутрь 0.6 х 1 раз в сутки 4-5 дней;

-Спец: после определения вида,чувств.к АБ

Продолжит.завис от инк. периода,

свойств АБ

общей экстр. проф.
33.ХАР-КА ЗОН РАДИОАКТ.ЗАРАЖ ПРИ АВАРИИ НА АЭС

ОЯП-террит,в пределах кот. в рез-те воздейств.пораж.факторов яд.взрыва произошло масс.пораж.людей,с/х,разруш.или повр.зданий

РАД.АВАРИЯ-приводит к рад.пораж.людей,местн,превыш.величин установленных норм

ВИДЫ:

1)-локальн-рад.вещ,выход.за границы оборуд.зданий или сооруж,при кот возможно облуч персонала в дозах >допустимых

-местн-остается в пределах сан.защ.зоны

-общие-выход.за границы сан.защ.зоны выше установл.норм

2)с разрушением яд.реактора/без

РАД.ОБСТАНОВКА-совокупн.усл,возник.при радиоакт.загрязнении мест.водоисточн.атмосф.

^ ЗОНЫ РАД.ЗАРАЖ:

1-зона умер.зараж(А)

Dэксп.=40Р внеш.гр

Dэксп=400Р внутр

мощн.через час на внеш.гр 8Р/ч

50% незащищ.людей-луч.б-нь

2-зона сильн.загр(Б)

Dэксп.=400Р внеш.гр

Dэксп=1200Р внутр

мощн.через час на внеш.гр 80 Р/ч

опасн.в теч.3 сут.сохр

100% незащ.насел-ОЛБ

3-зона опасн.загр(В)

Dэксп.=1200Р внеш.гр

Dэксп=4000Р внутр

мощн.через час на внеш.гр 240 Р/ч

тяж.пораж.при кратковр.пораж

4-зона чрезв.опасн.зараж(Г)

Dэксп.=4000Р внеш.гр

Dэксп=10000Р внутр

мощн.через час на внеш.гр 800 Р/ч
^ 34.ВИДЫ МЕД.ПОМ,СРОКИ ОКАЗАНИЯ

-ПМП-это комплекс простейших мед.меропр.выполн.на месте пораж.самим насел.в порядке само/взаимопом, лич.составом спасат. формиров,сан.постов,СД с использ.табельн/подруч.ср-в с целью устран/ослаб.действ.на чел,спасении жизни,предупр.развит. осложн,обесп.эвак

Меропр: 30 мин

врем.остан.кровотеч/реаним/трансп.иммобил/противошок/повязки

-ДМП-дополняет ПМП,сред.медперсонал

-ПВП-комплекс леч-проф.меропр,выполн.вр.общ.практ,направл.на устран.последств.пораж,непоср.угрожающ.жизни,возникн.ослож,и подгот.к мед эвак.

По неотл(3 ч):

утран.асфик/ИВЛ/перевязка сос/отсеч.сегментов конечн/противошок/ катетериз/сан.обраб.при ОВ/введ.антидотов

Полн.объем(6ч):

столбн.анатоксин/устр.недост.транспорт.имобилиз/новокаин.блокады
  1   2   3   4

Реклама:





Скачать файл (443.5 kb.)

Поиск по сайту:  

© gendocs.ru
При копировании укажите ссылку.
обратиться к администрации
Рейтинг@Mail.ru