Logo GenDocs.ru

Поиск по сайту:  

Загрузка...

Реферат - Физиологические критерии здоровья - файл ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ЗДОРОВЬЯ.DOC


Реферат - Физиологические критерии здоровья
скачать (7.1 kb.)

Доступные файлы (1):

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ЗДОРОВЬЯ.DOC28kb.29.03.2004 17:58скачать


ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ЗДОРОВЬЯ.DOC

ÔÈÇÈÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÅ ÊÐÈÒÅÐÈÈ ÇÄÎÐÎÂÜß

Íàïîìíèì, ÷òî çäîðîâüå -- ýòî íå òîëüêî îòñóòñòâèå áîëåçíåé, îïðåäåëåííûé óðîâåíü ôèçè÷åñêîé òðåíèðîâàííîñòè, ïîäãîòîâëåííîñòè, ôóíêöèîíàëüíîãî ñîñòîÿíèÿ îðãàíèçìà, êîòîðûé ÿâëÿåòñÿ ôèçèîëîãè÷åñêîé îñíîâîé ôèçè÷åñêîãî è ïñèõè÷åñêîãî áëàãîïîëó÷èÿ. Èñõîäÿ èç êîíöåïöèè ôèçè÷åñêîãî (ñîìàòè÷åñêîãî) çäîðîâüÿ (Ã. Ë. Àïàíàñåíêî, 1988), îñíîâíûì åãî êðèòåðèåì ñëåäóåò ñ÷èòàòü ýíåðãîïîòåíöèàë áèîñèñòåìû, ïîñêîëüêó æèçíåäåÿòåëüíîñòü ëþáîãî æèâîãî îðãàíèçìà çàâèñèò îò âîçìîæíîñòè ïîòðåáëåíèÿ ýíåðãèè èç îêðóæàþùåé ñðåäû, åå àêêóìóëÿöèè è ìîáèëèçàöèè äëÿ îáåñïå÷åíèÿ ôèçèîëîãè÷åñêèõ ôóíêöèé. Ïî B. È. Âåðíàäñêîìó, îðãàíèçì ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé îòêðûòóþ òåðìîäèíàìè÷åñêóþ ñèñòåìó, óñòîé÷èâîñòü êîòîðîé (æèçíåñïîñîáíîñòü) îïðåäåëÿåòñÿ åå ýíåðãîïîòåíöèàëîì. ×åì áîëüøå ìîùíîñòü è åìêîñòü ðåàëèçóåìîãî ýíåðãîïîòåíöèàëà, à òàêæå ýôôåêòèâíîñòü åãî ðàñõîäîâàíèÿ, òåì âûøå óðîâåíü çäîðîâüÿ èíäèâèäà. Òàê êàê äîëÿ àýðîáíîé ýíåðãîïðîäóêöèè ÿâëÿåòñÿ ïðåîáëàäàþùåé â îáùåé ñóììå ýíåðãîïîòåíöèàëà, òî èìåííî ìàêñèìàëüíàÿ âåëè÷èíà àýðîáíûõ âîçìîæíîñòåé îðãàíèçìà ÿâëÿåòñÿ îñíîâíûì êðèòåðèåì åãî ôèçè÷åñêîãî çäîðîâüÿ è æèçíåñïîñîáíîñòè. Òàêîå ïîíÿòèå áèîëîãè÷åñêîé ñóùíîñòè çäîðîâüÿ ïîëíîñòüþ ñîîòâåòñòâóåò íàøèì ïðåäñòàâëåíèÿì îá àýðîáíîé ïðîèçâîäèòåëüíîñòè, êîòîðàÿ ÿâëÿåòñÿ ôèçèîëîãè÷åñêîé îñíîâîé îáùåé âûíîñëèâîñòè è ôèçè÷åñêîé ðàáîòîñïîñîá- íîñòè (èõ âåëè÷èíà äåòåðìèíèðîâàíà ôóíêöèîíàëüíûìè ðåçåðâàìè îñíîâíûõ ñèñòåì æèçíåîáåñïå÷åíèÿ--êðîâîîáðàùåíèÿ è äûõàíèÿ). Òàêèì îáðàçîì, îñíîâíûì êðèòåðèåì çäîðîâüÿ ñëåäóåò ñ÷èòàòü âåëè÷èíó ÌÏÊ äàííîãî èíäèâèäà. Èìåííî ÌÏÊ ÿâëÿåòñÿ êîëè÷åñòâåííûì âûðàæåíèåì óðîâíÿ çäîðîâüÿ, ïîêàçàòåëåì «êîëè÷åñòâà» çäîðîâüÿ. Ïîìèìî ÌÏÊ âàæíûì ïîêàçàòåëåì àýðîáíûõ âîçìîæíîñòåé îðãàíèçìà ÿâëÿåòñÿ óðîâåíü ïîðîãà àíàýðîáíîãî îáìåíà (ÏÀÍÎ), êîòîðûé îòðàæàåò ýôôåêòèâíîñòü àýðîáíîãî ïðîöåññà. ÏÀÍÎ ñîîòâåòñòâóåò òàêîé èíòåíñèâíîñòè ìûøå÷íîé äåÿòåëüíîñòè, ïðè êîòîðîé êèñëîðîäà óæå ÿâíî íå õâàòàåò äëÿ ïîëíîãî ýíåðãîîáåñïå÷åíèÿ, ðåçêî óñèëèâàþòñÿ ïðîöåññû áåñêèñëîðîäíîãî (àíàýðîáíîãî) îáðàçîâàíèÿ ýíåðãèè çà ñ÷åò ðàñùåïëåíèÿ âåùåñòâ, áîãàòûõ ýíåðãèåé (êðåàòèíôîñôàòà è ãëèêîãåíà ìûøö), è íàêîïëåíèÿ ìîëî÷íîé êèñëîòû. Ïðè èíòåíñèâíîñòè ðàáîòû íà óðîâíå ÏÀÍÎ êîíöåíòðàöèÿ ìîëî÷íîé êèñëîòû â êðîâè âîçðàñòàåò îò 2,0 äî 4,0 ììîëü/ë, ÷òî ÿâëÿåòñÿ áèîõèìè÷åñêèì êðèòåðèåì ÏÀÍÎ. Âåëè÷èíà ÌÏÊ õàðàêòåðèçóåò ìîùíîñòü àýðîáíîãî ïðîöåññà, ò. å. êîëè÷åñòâî êèñëîðîäà, êîòîðîå îðãàíèçì ñïîñîáåí óñâîèòü (ïîòðåáèòü) â åäèíèöó âðåìåíè (çà 1 ìèí). Îíà çàâèñèò â îñíîâíîì îò äâóõ ôàêòîðîâ: ôóíêöèè êèñëîðîäòðàíñïîðòíîé ñèñòåìû è ñïîñîáíîñòè ðàáîòàþùèõ ñêåëåòíûõ ìûøö óñâàèâàòü êèñëîðîä. ¨êîñòü êðîâè (êîëè÷åñòâî êèñëîðîäà, êîòîðîå ìîæåò ñâÿçàòü 100 ìë àðòåðèàëüíîé êðîâè çà ñ÷åò ñîåäèíåíèÿ åãî ñ ãåìîãëîáèíîì) â çàâèñèìîñòè îò óðîâíÿ òðåíèðîâàííîñòè êîëåáëåòñÿ â ïðåäåëàõ îò 18 äî 25 ìë.  âåíîçíîé êðîâè, îòòåêøåé îò ðàáîòàþùèõ ìûøö, ñîäåðæèòñÿ íå áîëåå 6--12 ìë êèñëîðîäà (íà 100 ìë êðîâè). Ýòî îçíà÷àåò, ÷òî âûñîêîêâàëèôèöèðîâàííûå ñïîðòñìåíû ïðè íàïðÿæåííîé ðàáîòå ìîãóò ïîòðåáëÿòü äî 15--18 ìë êèñëîðîäà èç êàæäûõ 100 ìë êðîâè. Åñëè ó÷åñòü, ÷òî ïðè òðåíèðîâêå íà âûíîñëèâîñòü ó áåãóíîâ è ëûæíèêîâ ìèíóòíûé îáúåì êðîâè ìîæåò âîçðàñòàòü äî 30--35 ë/ìèí, òî óêàçàííîå êîëè÷åñòâî êðîâè îáåñïå÷èò äîñòàâêó ê ðàáîòàþùèì ìûøöàì êèñëîðîäà è åãî ïîòðåáëåíèå äî 5,0--6,0 ë/ìèí--ýòî è åñòü âåëè÷èíà ÌÏÊ. Òàêèì, íàèáîëåå âàæíûì ôàêòîðîì, îïðåäåëÿþùèì è ëèìèòèðóþùèì âåëè÷èíó ìàêñèìàëüíîé àýðîáíîé ïðîèçâîäèòåëüíîñòè, ÿâëÿåòñÿ êèñëîðîäòðàíñïîðòíàÿ ôóíêöèÿ êðîâè, êîòîðàÿ çàâèñèò îò êèñëîðîäíîé åìêîñòè êðîâè, à òàêæå ñîêðàòèòåëüíîé è «íàñîñíîé» ôóíêöèè ñåðäöà, îïðåäåëÿþùåé ýôôåêòèâíîñòü êðîâîîáðàùåíèÿ. Íå ìåíåå âàæíóþ ðîëü èãðàþò è ñàìè «ïîòðåáèòåëè» êèñëîðîäà -- ðàáîòàþùèå ñêåëåòíûå ìûøöû. Ïî ñâîåé ñòðóêòóðå è ôóíêöèîíàëüíûì âîçìîæíîñòÿì ðàçëè÷àþò äâà òèïà ìûøå÷íûõ âîëîêîí -- áûñòðûå è ìåäëåííûå. Áûñòðûå (áåëûå) ìûøå÷íûå âîëîêíà--ýòî òîëñòûå âîëîêíà, ñïîñîáíûå ðàçâèâàòü áîëüøóþ ñèëó è ñêîðîñòü ìûøå÷íîãî ñîêðàùåíèÿ, íî íå ïðèñïîñîáëåííûå ê äëèòåëüíîé ðàáîòå íà âûíîñëèâîñòü.  áûñòðûõ âîëîêíàõ ïðåîáëàäàþò àíàýðîáíûå ìåõàíèçìû ýíåðãîîáåñïå÷åíèÿ. Ìåäëåííûå (êðàñíûå) âîëîêíà ïðèñïîñîáëåíû ê äëèòåëüíîé ìàëîíîòåíñèâíîé ðàáîòå -- çà ñ÷åò áîëüøîãî ÷èñëà êðîâåíîñíûõ êàïèëëÿðîâ, ñîäåðæàíèÿ ìèîãëîáèíà (ìûøå÷íîãî ãåìîãëîáèíà) è áîëüøåé àêòèâíîñòè îêèñëèòåëüíûõ ôåðìåíòîâ. Ýòî îêèñëèòåëüíûå ìûøå÷íûå êëåòêè, ýíåðãîîáåñïå÷åíèå êîòîðûõ îñóùåñòâëÿåòñÿ àýðîáíûì ïóòåì (çà ñ÷åò ïîòðåáëåíèÿ êèñëîðîäà). Ïîñêîëüêó ñîñòàâ ìûøå÷íûõ âîëîêîí â îñíîâíîì ãåíåòè÷åñêè îáóñëîâëåí, ïðè âûáîðå ñïîðòèâíîé ñïåöèàëèçàöèè ýòîò ôàêòîð äîëæåí îáÿçàòåëüíî ó÷èòûâàòüñÿ. Òàê, ó áåãóíîâ íà äëèííûå äèñòàíöèè è ìàðàôîíöåâ ìûøöû íèæíèõ êîíå÷íîñòåé íà 70--80 % ñîñòîÿò èç ìåäëåííûõ îêèñëèòåëüíûõ âîëîêîí è òîëüêî íà 20--30%--èç áûñòðûõ àíàýðîáíûõ. Ó áåãóíîâ-ñïðèíòåðîâ, ïðûãóíîâ è ìåòàòåëåé ñîîòíîøåíèå ñîñòàâà ìûøå÷íûõ âîëîêîí ïðîòèâîïîëîæíîå. Åùå îäíà ñîñòàâëÿþùàÿ àýðîáíîé ïðîèçâîäèòåëüíîñòè îðãàíèçìà--çàïàñû îñíîâíîãî ýíåðãåòè÷åñêîãî ñóáñòðàòà (ìûøå÷íîãî ãëèêîãåíà), êîòîðûå îïðåäåëÿþò åìêîñòü àýðîáíîãî ïðîöåññà, ò. å. ñïîñîáíîñòü äëèòåëüíîå âðåìÿ ïîääåðæèâàòü óðîâåíü ïîòðåáëåíèÿ êèñëîðîäà, áëèçêèé ê ìàêñèìàëüíîìó. Ýòî òàê íàçûâàåìîå âðåìÿ óäåðæàíèÿ ÌÏÊ (òàáë. 3). Çàïàñû ãëèêîãåíà â ñêåëåòíûõ ìûøöàõ ó íåòðåíèðîâàííûõ ëþäåé ñîñòàâëÿþò îêîëî 1,4 %, à ó ìàñòåðîâ ñïîðòà -- 2,2 %. Îíè ìîãóò óâåëè÷èâàòüñÿ ïîä âëèÿíèåì òðåíèðîâêè íà âûíîñëèâîñòü îò 200 äî 300--400 ã, ÷òî ýêâèâàëåíòíî 1200--1600 êêàë ýíåðãèè (1 ã óãëåâîäîâ ïðè îêèñëåíèè äàåò 4,1 êêàë). Ìàêñèìàëüíûå çíà÷åíèÿ àýðîáíîé ìîùíîñòè (ÌÍÞ îòìå÷åíû ó áåãóíîâ íà äëèííûå äèñòàíöèè è ëûæíèêîâ, à åìêîñòè -- ó ìàðàôîíöåâ è âåëîñèïåäèñòîâ-øîññåéíèêîâ, ò. å. â òàêèõ âèäàõ ñïîðòà, êîòîðûå- òðåáóþò ìàêñèìàëüíîé ïðîäîëæèòåëüíîñòè ìûøå÷íîé äåÿòåëüíîñòè. Ñâÿçü ìåæäó àýðîáíûìè âîçìîæíîñòÿìè îðãàíèçìà è ñîñòîÿíèåì çäîðîâüÿ âïåðâûå áûëà îáíàðóæåíà àìåðèêàíñêèì âðà÷îì Êóïåðîì (1970). Îí äîêàçàë, ÷òî ëþäè, èìåþùèå óðîâåíü ÌÏÊ 42 ìë/ìèí/êã è âûøå, íå ñòðàäàþò õðîíè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè è èìåþò ïîêàçàòåëè àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ â ïðåäåëàõ íîðìû. Áîëåå òîãî, áûëà óñòàíîâëåíà òåñíàÿ âçàèìîñâÿçü âåëè÷èíû ÌÏÊ è ôàêòîðîâ ðèñêà ÈÁÑ: ÷åì âûøå óðîâåíü àýðîáíûõ âîçìîæíîñòåé, òåì ëó÷øå ïîêàçàòåëè àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ, õîëåòåðèíîâîãî îáìåíà è ìàññû òåëà. Òàêèì îáðàçîì, ýíäîãåííûå ôàêòîðû ðèñêà ÈÁÑ ôîðìèðóþòñÿ ëèøü ïðè ñíèæåíèè àýðîáíûõ âîçìîæíîñòåé äî îïðåäåëåííîãî ïðåäåëà. Ïðåäåëüíàÿ (ïîðîãîâàÿ) âåëè÷èíà ÌÏÊ äëÿ ìóæ÷èí 42 ìë/ìèí/êã, äëÿ æåíùèí -- 35 ìë/ ìèí/êã, ÷òî îáîçíà÷àåòñÿ êàê áåçîïàñíûé óðîâåíü ñîìàòè÷åñêîãî çäîðîâüÿ. Èìåþòñÿ äàííûå, ÷òî âåëè÷èíà àýðîáíûõ âîçìîæíîñòåé ìîæåò ñëóæèòü âåñüìà èíôîðìàòèâíûì êðèòåðèåì ïðîãíîçèðîâàíèÿ ñìåðòè íå òîëüêî îò ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ çàáîëåâàíèé, íî è â ðåçóëüòàòå çëîêà÷åñòâåííûõ íîâîîáðàçîâàíèé (Á. Ì. Ëèïîâåöêèé, 1985).  ñâÿçè ñ ýòèì â íàñòîÿùåå âðåìÿ íàìåòèëàñü òåíäåíöèÿ êîëè÷åñòâåííîãî ïîäõîäà ê îöåíêå óðîâíÿ çäîðîâüÿ (Í. Ì. Àìîñîâ, ß. À. Áåíäåò, 1984). Ïî Í. Ì. Àìîñîâó, «êîëè÷åñòâî» çäîðîâüÿ îïðåäåëÿåòñÿ ñóììîé ðåçåðâíûõ ìîùíîñòåé êèñëîðîäòðàíñïîðòíîé ñèñòåìû (ÌÏÊ).  çàâèñèìîñòè îò âåëè÷èíû ÌÏÊ äëÿ íåòðåíèðîâàííûõ ëþäåé âûäåëÿþòñÿ 5 ôóíêöèîíàëüíûõ êëàññîâ, èëè óðîâíåé, ôèçè÷åñêîãî ñîñòîÿíèÿ. Àáñîëþòíûå çíà÷åíèÿ ÌÏÊ çàâèñÿò îò ìàññû òåëà, ïîýòîìó ó æåíùèí ýòè ïîêàçàòåëè íà 20--30 % íèæå, ÷åì ó ìóæ÷èí. Îäíàêî ïðè ñðàâíåíèè îòíîñèòåëüíûõ ïîêàçàòåëåé íà 1 êã ìàññû òåëà ýòè ðàçëè÷èÿ â çíà÷èòåëüíîé ñòåïåíè íèâåëèðóþòñÿ. Ïðåäñòàâëÿþò èíòåðåñ äàííûå î âåëè÷èíå ìàêñèìàëüíîé àýðîáíîé ìîùíîñòè ó íàñåëåíèÿ ñòðàí ñ ðàçëè÷íûì óðîâíåì äâèãàòåëüíîé àêòèâíîñòè. Íàèáîëåå âûñîêèå çíà÷åíèÿ ÌÏÊ îòìå÷àþòñÿ ó æèòåëåé Øâåöèè (58 ìë/êã) -- ñòðàíû ñ òðàäèöèîííî âûñîêèì óðîâíåì ðàçâèòèÿ ìàññîâîé ôèçè÷åñêîé êóëüòóðû. Íà âòîðîì ìåñòå--àìåðèêàíöû (49 ìë/êã). Ñàìûé íèçêèé ïîêàçàòåëü àýðîáíîé ïðîèçâîäèòåëüíîñòè ó íàñåëåíèÿ Èíäèè (36,8 ìë/êã), áîëüøàÿ ÷àñòü êîòîðîãî ñêëîííà ê ïàññèâíîìó, ñîçåðöàòåëüíîìó îáðàçó æèçíè. Òàêîâû ðåçóëüòàòû èññëåäîâàíèé, âûïîëíåííûõ â ðàìêàõ Ìåæäóíàðîäíîé áèîëîãè÷åñêîé ïðîãðàììû. Äëÿ áîëåå òî÷íîãî îïðåäåëåíèÿ óðîâíÿ ôèçè÷åñêîãî ñîñòîÿíèÿ ïðèíÿòî-îöåíèâàòü åãî ïî îòíîøåíèþ ê äîëæíûì âåëè÷èíàì ÌÏÊ (ÄÌÏÊ), ñîîòâåòñòâóþùèì ñðåäíèì çíà÷åíèÿì íîðìû äëÿ äàííîãî âîçðàñòà è ïîëà. Èõ ìîæíî ðàññ÷èòàòü ïî ñëåäóþùèì ôîðìóëàì: äëÿ ìóæ÷èí: ÄÌÏÊ== 52-- (0,25Õ âîçðàñò), (1) äëÿ æåíùèí: ÄÌÏÊ== 44-- (0,20Õ âîçðàñò). (2) Çíàÿ äîëæíóþ âåëè÷èíó ÌÏÊ äëÿ äàííîãî èíäèâèäà è åãî ôàêòè÷åñêîå çíà÷åíèå, ìîæíî îïðåäåëèòü %ÄÌÏÊ: %ÄÌÏÊ==ÌÏÊ\ÄÌÏÊ*100% (3)Îïðåäåëåíèå ôàêòè÷åñêîé âåëè÷èíû ÌÏÊ ïðÿìûì ìåòîäîì äîñòàòî÷íî ñëîæíî, ïîýòîìó â ìàññîâîé ôèçè÷åñêîé êóëüòóðå øèðîêîå ðàñïðîñòðàíåíèå-ïîëó÷èëè êîñâåííûå ìåòîäû îïðåäåëåíèÿ ìàêñèìàëüíîé àýðîáíîé ïðîèçâîäèòåëüíîñòè ðàñ÷åòíûì ïóòåì. Íàèáîëåå èíôîðìàòèâíûì ÿâëÿåòñÿ òåñò PWC170 -- ôèçè÷åñêàÿ ðàáîòîñïîñîáíîñòü ïðè ïóëüñå 170 óä/ìèí. Èñïûòóåìîìó ïðåäëàãàþòñÿ äâå îòíîñèòåëüíî íåáîëüøèå íàãðóçêè íà âåëîýðãîìåòðå (ïî 5 ìèí êàæäàÿ, ñ èíòåðâàëîì îòäûõà 3 ìèí).  êîíöå êàæäîé íàãðóçêè (ïî äîñòèæåíèè óñòîé÷èâîãî ñîñòîÿíèÿ) ïîäñ÷èòûâàåòñÿ ÷àñòîòà ñåðäå÷íûõ ñîêðàùåíèé. Ðàñ÷åò ïðîèçâîäèòñÿ ïî ôîðìóëå: PWC170==N1+(N2 — N1)*(170-f1/f2-f1) (4) –ãäå N1 - ìîùíîñòü ïåðâîé íàãðóçêè; N2ìîùíîñòü âòîðîé íàãðóçêè; f1 -- ×ÑÑ â êîíöå ïåðâîé íàãðóçêè; f2 - - ×ÑÑ â êîíöå âòîðîé íàãðóçêè. Ðàñ÷åòíàÿ âåëè÷èíà ÌÏÊ (ë/ìèí) îïðåäåëÿåòñÿ ïî ôîðìóëå Â. Ë. Êàðïìàíà äëÿ ëèö ñ íåâûñîêîé ñòåïåíüþ òðåíèðîâàííîñòè: ÌÏÊ=1,7.*PWC170+1240. (5). Ðàñ÷åò ÌÏÊ ïî ôîðìóëå Äîáåëüíà òðåáóåò âûïîëíåíèÿ îäíîêðàòíîé íàãðóçêè ñóáìàêñèìàëüíîé ìîùíîñòè íà âåëîýðãîìåòðå èëè â Ñòåï-òåñòå: ÌÏÊ == 1,29* êîðåíü èç N/f-60*T ãäå Ò -- âîçðàñòíîé êîýôôèöèåíò; f--÷àñòîòà ñåðäå÷íûõ ñîêðàùåíèé íà 5-é ìèíóòå ðàáîòû; N -- ìîùíîñòü íàãðóçêè. Íà òàêîì æå ïðèíöèïå îñíîâàí òåñò Àñòðàíäà -- Ðèììíèã. Èñïûòóåìûé âûïîëíÿåò â òå÷åíèå 5 ìèí îäíîêðàòíóþ íàãðóçêó ñóáìàêñèìàëüíîé ìîùíîñòè íà âåëîýðãîìåòðå (×ÑÑ ïðèìåðíî 75 % îò ìàêñèìàëüíîé) ëèáî â Ñòåï-òåñòå (âîñõîæäåíèå íà ñòóïåíüêó âûñîòîé 40 ñì äëÿ ìóæ÷èí è 33 ñì -- äëÿ æåíùèí).  êîíöå íàãðóçêè îïðåäåëÿåòñÿ âåëè÷èíà ×ÑÑ. Ðàñ÷åò âåäåòñÿ ïî íîìîãðàììå Àñòðàíäà -- Ðèììèíã. Çíàÿ ìîùíîñòü âûïîëíåííîé ðàáîòû è ×ÑÑ, ïî íîìîãðàììå ìîæíî îïðåäåëèòü ïðåäïîëàãàåìûé óðîâåíü ÌÏÊ. Íàïðèìåð, ó îáñëåäóåìîé æåíùèíû ïðè ìîùíîñòè íàãðóçêè 600 êãì/ìèí â êîíöå 5-é ìèíóòû ×ÑÑ ñîñòàâèëà 156 óä/ìèí. Íà íîìîãðàììå òî÷êè, ñîîòâåòñòâóþùèå ìîùíîñòè 600 êãì/ìèí è ×ÑÑ 156 óä/ìèí (äëÿ æåíùèí), ñîåäèíÿåì ïðÿìîé ëèíèåé. Íà ïåðåñå÷åíèè åå ñ ëèíèåé ÌÏÊ íàõîäèì âåëè÷èíó ìàêñèìàëüíîãî ïîòðåáëåíèÿ êèñëîðîäà (â íàøåì ïðèìåðå ðàâíà 2,4 ë/ìèí). Äëÿ ó÷åòà âîçðàñòà èñïûòóåìîãî ïîëó÷åííóþ âåëè÷èíó íóæíî óìíîæèòü íà ïîïðàâî÷íûé âîçðàñòíîé êîýôôèöèåíò. Ïðè ìàññîâîì îáñëåäîâàíèè ëèö, çàíèìàþùèõñÿ îçäîðîâèòåëüíîé ôèçè÷åñêîé êóëüòóðîé, âåëè÷èíó ÌÏÊ è óðîâåíü ôèçè÷åñêîãî ñîñòîÿíèÿ ìîæíî îïðåäåëèòü ïðè ïîìîùè 1,5-ìèëüíîãî òåñòà Êóïåðà â åñòåñòâåííûõ óñëîâèÿõ òðåíèðîâêè. Äëÿ âûïîëíåíèÿ ýòîãî òåñòà íåîáõîäèìî ïðîáåæàòü ñ ìàêñèìàëüíî âîçìîæíîé ñêîðîñòüþ äèñòàíöèþ 2400 ì (6 êðóãîâ ïî 400-ìåòðîâîé äîðîæêå ñòàäèîíà). Ïðè ñîïîñòàâëåíèè ðåçóëüòàòîâ òåñòà ñ äàííûìè, ïîëó÷åííûìè ïðè îïðåäåëåíèè PWC170 íà âåëîýðãîìåòðå (Á. Ã. Ìèëüíåð, 1985), áûëà âûÿâëåíà âûñîêàÿ ñòåïåíü êîððåëÿöèîííîé çàâèñèìîñòè ìåæäó íèìè, ÷òî ïîçâîëèëî ðàññ÷èòàòü ëèíåéíîå óðàâíåíèå ðåãðåññèè: PWC170==(33,6—1,3Tk)+-1,96, ãäå Tk -- òåñò Êóïåðà â äîëÿõ ìèíóòû (íàïðèìåð, ðåçóëüòàò òåñòà 12 ìèí 30 ñ ðàâåí 12,5 ìèí), à PWC170 èçìåðÿåòñÿ â êãì/ìèí/êã. Çíàÿ âåëè÷èíó òåñòà PWC170, ïî ôîðìóëå (5) ìîæíî ðàññ÷èòàòü ÌÏÊ è îïðåäåëèòü óðîâåíü ôèçè÷åñêîãî ñîñòîÿíèÿ èñïûòóåìîãî. Ïðèìåðíûé óðîâåíü ÌÏÊ ìîæíî îïðåäåëèòü è ñ ïîìîùüþ 12-ìèíóòíîãî òåñòà Êóïåðà, òàê êàê ìåæäó ñêîðîñòüþ áåãà è ïîòðåáëåíèåì êèñëîðîäà òàêæå ñóùåñòâóåò ïðÿìàÿ êîððåëÿöèîííàÿ çàâèñèìîñòü. Äëÿ ýòîãî íóæíî èçìåðèòü ðàññòîÿíèå, êîòîðîå èñïûòóåìûé ñïîñîáåí ïðîáåæàòü çà 12 ìèí ïî äîðîæêå ñòàäèîíà ñ ìàêñèìàëüíîé ñêîðîñòüþ. Íåîáõîäèìî ïîìíèòü, ÷òî äàííûé òåñò íåëüçÿ ïðèìåíÿòü íåïîäãîòîâëåííûì çàíèìàþùèìñÿ. Îöåíêà óðîâíÿ ôèçè÷åñêîãî ñîñòîÿíèÿ ìîæåò ïðîèçâîäèòüñÿ íå òîëüêî ïî âåëè÷èíå ÌÏÊ, íî è ïî ïðÿìûì ïîêàçàòåëÿì ôèçè÷åñêîé ðàáîòîñïîñîáíîñòè. Ê íèì îòíîñÿòñÿ òåñò PWC170 è ñóáìàêñèìàëüíûé âåëî- ýðãîìåòðè÷åñêèé òåñò. Ýòè ïîêàçàòåëè èçìåðÿþòñÿ â åäèíèöàõ ìîùíîñòè âûïîëíÿåìîé ðàáîòû (êãì/ìèí èëè Âò). Ñ âîçðàñòîì ôóíêöèîíàëüíûå âîçìîæíîñòè àïïàðàòà êðîâîîáðàùåíèÿ ñíèæàþòñÿ, ïîýòîìó ìîùíîñòü ðàáîòû îïðåäåëÿåòñÿ: äëÿ ëþäåé 40 ëåò--ïðè ×ÑÑ 150 óä/ìèí PWC170, 50 ëåò-- 140, 60 ëåò-- 130 óä/ìèí.  ñðåäíåì íîðìàëüíûìè ïîêàçàòåëÿìè òåñòà PWC170 ó ìîëîäûõ ìóæ÷èí ñ÷èòàåòñÿ ìîùíîñòü íàãðóçêè 1000 êãì/ìèí, ó æåíùèí -- 700 êãì/ìèí. Áîëåå èíôîðìàòèâíû íå àáñîëþòíûå, à îòíîñèòåëüíûå çíà÷åíèÿ òåñòà -- ìîùíîñòü ðàáîòû íà 1 êã ìàññû òåëà: äëÿ ìîëîäûõ ìóæ÷èí ñðåäíÿÿ íîðìà-ðàâíà 15,5 êãì/ìèí/êã, äëÿ æåíùèí -- 10,5 êãì/ìèí/êã. Âåñüìà öåííûå äàííûå î ôóíêöèîíàëüíîì ñîñòîÿíèè îðãàíèçìà ìîæíî ïîëó÷èòü ïðè ïðîâåäåíèè ìàêñèìàëüíîãî âåëîýðãîìåòðè÷åñêîãî òåñòà, êîòîðûé ïðåäïîëàãàåò ñòóïåí÷àòîå óâåëè÷åíèå íàãðóçêè äî ìàêñèìàëüíî âîçìîæíîé (äëÿ äàííîãî èíäèâèäà). Ïðè ïðîâåäåíèè âåëîýðãî- ìåòðè÷åñêîãî òåñòà ó 1000 ðàáî÷èõ Ã. Ë. Àïàíàñåíêî (1988) ïðèøåë ê âûâîäó: ïîðîãîâîé âåëè÷èíå ôèçè÷åñêîé ðàáîòîñïîñîáíîñòè, ãàðàíòèðóþùåé ñòàáèëüíîå çäîðîâüå, ñîîòâåòñòâóåò ìîùíîñòü íàãðóçêè íà ïîñëåäíåé ñòóïåíè òåñòà, ðàâíàÿ äëÿ ìóæ÷èí 2,8, à äëÿ æåíùèí-- 2,0 Âò/ê* (ñîîòâåòñòâåííî 42 è 35 ìë/êã ÌÍÞ. Ïî äàííûì Á. À. Ïèðîãîâîé (1985), êðèòè÷åñêîé ãðàíèöåé ìîùíîñòè, ïîêàçàííîé â ìàêñèìàëüíîì âåëîýðãîìåòðè÷åñêîì òåñòå, ñ÷èòàåòñÿ âåëè÷èíà, ðàâíàÿ 190 Âò (èëè 3 Âò/êã äëÿ ìóæ÷èí è 2 Âò/êã äëÿ æåíùèí). Óìåíüøåíèå ïîêàçàòåëåé ôèçè÷åñêîé ðàáîòîñïîñîáíîñòè íèæå óêàçàííûõ âåëè÷èí ïðèâîäèò ê ïðîãðåññèðóþùåìó ðîñòó çàáîëåâàåìîñòè. Ñëåäóåò îòìåòèòü, ÷òî â ïðîöåññå -çàíÿòèé îçäîðîâèòåëüíîé ôèçè÷åñêîé êóëüòóðîé â êà÷åñòâå ôóíêöèîíàëüíîé ïðîáû èñïîëüçóåòñÿ ñóáìàêñèìàëüíûé âåëîýðãîìåòðè- ÷åñêèé òåñò, ïî ìîùíîñòè íàãðóçêè ñîîòâåòñòâóþùèé 75% îò äîëæíîé âîçðàñòíîé âåëè÷èíû ÌÏÊ. Ïîñêîëüêó ìåæäó ïîòðåáëåíèåì êèñëîðîäà è ÷àñòîòîé ñåðäå÷íûõ ñîêðàùåíèé èìååòñÿ òåñíàÿ çàâèñèìîñòü, òî óâåëè÷åíèå íàãðóçêè â òåñòå ïðîèçâîäèòñÿ äî óðîâíÿ ×ÑÑ, ñîîòâåòñòâóþùåãî 75% îò ÌÏÊ. Ìîùíîñòü ðàáîòû, ïîêàçàííàÿ ïðè ýòîé âåëè÷èíå ×ÑÑ, è ñ÷èòàåòñÿ ìàêñèìàëüíîé äëÿ äàííîãî èñïûòóåìîãî. Ïðè ïðîâåäåíèè ñóáìàêñèìàëüíîãî âåëîýðãîìåòðè÷åñ- êîãî òåñòà (75 % ÌÏÊ) ó çäîðîâûõ ìóæ÷èí 30--80 ëåò ïîëó÷åíû ñëåäóþùèå ðåçóëüòàòû. Õîòÿ ïîêàçàòåëè ôèçè÷åñêîé ðàáîòîñïîñîáíîñòè íàèáîëåå îáúåêòèâíî îòðàæàþò óðîâåíü ôèçè÷åñêîãî ñîñòîÿíèÿ, äëÿ åãî îöåíêè ìîãóò èñïîëüçîâàòüñÿ è äðóãèå ìå- ãîäû, îñíîâàííûå íà êîððåëÿöèîííîé çàâèñèìîñòè ìåæäó âåëè÷èíîé ÌÏÊ è îñíîâíûìè ôóíêöèîíàëüíûìè ïîêàçàòåëÿìè ñèñòåì æèçíåäåÿòåëüíîñòè îðãàíèçìà. Òàê, êîëè÷åñòâî çäîðîâüÿ ìîæíî îðèåíòèðîâî÷íî îïðåäåëèòü, ïîëüçóÿñü áàëëüíîé ñèñòåìîé îöåíîê óðîâíÿ ôèçè÷åñêîãî ñîñòîÿíèÿ.  çàâèñèìîñòè îò âåëè÷èíû êàæäîãî ôóíêöèîíàëüíîãî ïîêàçàòåëÿ íà÷èñëÿåòñÿ îïðåäåëåííîå êîëè÷åñòâî áéëëîâ (îò --2 äî -(-7). Óðîâåíü çäîðîâüÿ îöåíèâàåòñÿ ïî ñóììå áàëëîâ âñåõ ïîêàçàòåëåé. Îäíà èç òàêèõ ñèñòåì ïðåäëîæåíà ïðîôåññîðîì Ã. Ë. Àïàíàñåíêî. Òàêàÿ ñèñòåìà îöåíêè óðîâíÿ çäîðîâüÿ ìîæåò èñïîëüçîâàòüñÿ âî âðà÷åáíî-ôèçêóëüòóðíûõ äèñïàíñåðàõ èëè êàáèíåòàõ çäîðîâüÿ ïðè ïîëèêëèíèêàõ. Åå ïðåèìóùåñòâî çàêëþ÷àåòñÿ â òîì, ÷òî îíà íå òðåáóåò ïðîâåäåíèÿ ñïåöèàëüíîãî âåëîýðãîìåòðè÷åñêîãî òåñòà, íåîáõîäèìîãî äëÿ îïðåäåëåíèÿ ôèçè÷åñêîé ðàáîòîñïîñîáíîñòè. Ïî äàííîé ñèñòåìå îöåíîê áåçîïàñíûé óðîâåíü çäîðîâüÿ (âûøå ñðåäíåãî) îãðàíè÷èâàåòñÿ 14 áàëëàìè. Ýòî íàèìåíüøàÿ ñóììà áàëëîâ, êîòîðàÿ ãàðàíòèðóåò îòñóòñòâèå êëèíè÷åñêèõ ïðèçíàêîâ áîëåçíè. Õàðàêòåðíî, ÷òî ê IV è V óðîâíþ îòíîñÿòñÿ òîëüêî ëèöà, ðåãóëÿðíî çàíèìàþùèåñÿ îçäîðîâèòåëüíîé òðåíèðîâêîé (â îñíîâíîì áåãîì). Õîòÿ òàêàÿ îöåíêà óðîâíÿ çäîðîâüÿ ÿâëÿåòñÿ ìåíåå òî÷íîé, îíà ïîçâîëÿåò çà ñ÷åò îïðåäåëåíèÿ ïðîñòåéøèõ ôóíêöèîíàëüíûõ ïîêàçàòåëåé áûñòðî ïðîâåñòè ìàññîâîå ìåäèöèíñêîå îáñëåäîâàíèå è äèñïàíñåðèçàöèþ íàñåëåíèÿ.  ðåçóëüòàòå âûÿâëÿþòñÿ ëèöà ñ îñëàáëåííûì çäîðîâüåì è ïðèâëåêàþòñÿ ê çàíÿòèÿì ôèçè÷åñêîé êóëüòóðîé. Ïðè óãëóáëåííîì ìåäèöèíñêîì îáñëåäîâàíèè ëèö, çàíèìàþùèõñÿ ôèçè÷åñêîé êóëüòóðîé, è îöåíêå åå ýôôåêòèâíîñòè æåëàòåëüíî îïðåäåëÿòü òàêæå ñîäåðæàíèå â êðîâè ëèïîïðîòåèäîâ âûñîêîé ïëîòíîñòè, ÿâëÿþùèõñÿ âåäóùèìè ôàêòîðîì â ïàòîãåíåçå àòåðîñêëåðîçà. ×åì âûøå ñîäåðæàíèå ËÂÏ, òåì ìåíüøå îïàñíîñòü ðàçâèòèÿ ïàòîëîãè÷åñêîãî ïðîöåññà, è íàâáîðîò (áåçîïàñíûé óðîâåíü ËÂÏ äëÿ ìóæ÷èí -- 45 ìã% è áîëåå, äëÿ æåíùèí -- 55 ìã% è áîëåå). Êîëè÷åñòâåííàÿ îöåíêà óðîâíÿ ôèçè÷åñêîãî ñîñòîÿíèÿ (ÓÔÑ) äàåò öåííûå ñâåäåíèÿ î ñîñòîÿíèè çäîðîâüÿ è ôóíêöèîíàëüíûõ âîçìîæíîñòÿõ îðãàíèçìà, ÷òî ïîçâîëÿåò ïðèíÿòü íåîáõîäèìûå ìåðû ïðîôèëàêòèêè çàáîëåâàíèé è óêðåïëåíèÿ çäîðîâüÿ. Óñòàíîâëåíî, ÷òî ðàçâèòèå õðîíè÷åñêèõ ñîìàòè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé ïðîèñõîäèò íà ôîíå ñíèæåíèÿ ÓÔÑ äî îïðåäåëåííîé êðèòè÷åñêîé âåëè÷èíû. Òàê, ïðè ìàññîâîì îáñëåäîâàíèè ëèö ñ ðàçëè÷íûì ôèçè÷åñêèì ñîñòîÿíèåì (Ã. Ë. Àïàíàñåíêî, 1988) îáíàðóæåíî, ÷òî çàáîëåâàåìîñòü âîçðàñòàëà ïàðàëëåëüíî ñíèæåíèþ ÓÔÑ.  ãðóïïå îáñëåäîâàííûõ ñ âûñîêèì ÓÔÑ (101 % ÄÌÏÊ è âûøå) íå îáíàðóæåíî õðîíè÷åñêèõ ñîìàòè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé, â ãðóïïå ñ ÓÔÑ âûøå ñðåäíåãî (91-- 100 % ÄÌÏÊ) çàáîëåâàíèÿ âûÿâëåíû ó 6 % âñåõ îáñëåäîâàííûõ, â ãðóïïå ñî ñðåäíèì ÓÔÑ (75--90 % ÌÍÞ ðàçëè÷íûå õðîíè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ--óæå ó 25% îáñëåäîâàííûõ. Àíàëîãè÷íûå äàííûå ïîëó÷åíû Å. À. Ïèðîãîâîé (1985) ïðè îáñëåäîâàíèè æèòåëåé ãîðîäà Êèåâà â âîçðàñòå 18--75 ëåò. Ðàçëè÷íûå íàðóøåíèÿ â äåÿòåëüíîñòè ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû îáíàðóæåíû ëèøü â ãðóïïå îáñëåäîâàííûõ ñ III è IV óðîâíåì ôèçè÷åñêîãî ñîñòîÿíèÿ, ÷òî ñîñòàâèëî 7% âñåõ íàáëþäàåìûõ. Ïðè ýòîì îòìå÷àëèñü ñíèæåíèå ñîêðàòèòåëüíîé è «íàñîñíîé» ôóíêöèé ñåðäöà, ïîâûøåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ. Ó ìóæ÷èí ñòàðøå 50 ëåò ñ ÓÔÑ íèæå ñðåäíåãî (75 % ÄÌÏÊ) â ðÿäå ñëó÷àåâ äèàãíîñòèðîâàíû àòåðîñêëåðîç è êîðîíàðíàÿ áîëåçíü ñåðäöà, íåêîòîðûå èç íèõ ïåðåíåñëè èíôàðêò ìèîêàðäà. Òàêèì îáðàçîì, áåçîïàñíûé óðîâåíü ñîìàòè÷åñêîãî çäîðîâüÿ, ãàðàíòèðóþùèé îòñóòñòâèå áîëåçíåé, èìåþò ëèøü ëþäè ñ âûñîêèì óðîâíåì ôèçè÷åñêîãî ñîñòîÿíèÿ. Ïîíèæåíèå ÓÔÑ ñîïðîâîæäàåòñÿ ïðîãðåññèðóþùèì ðîñòîì çàáîëåâàåìîñòè è ñíèæåíèåì ôóíêöèîíàëüíûõ ðåçåðâîâ îðãàíèçìà äî îïàñíîãî óðîâíÿ, ãðàíè÷àùåãî ñ ïàòîëîãèåé. Ñðåäíèé óðîâåíü ôèçè÷åñêîãî ñîñòîÿíèÿ, î÷åâèäíî, ìîæåò ðàñöåíèâàòüñÿ êàê êðèòè÷åñêèé. Äàëüíåéøåå ñíèæåíèå Óôå óæå âåäåò ê êëèíè÷åñêîìó ïðîÿâëåíèþ áîëåçíè ñ ñîîòâåòñòâóþùèìè ñèìïòîìàìè. Òàêèì îáðàçîì, óðîâåíü ñîìàòè÷åñêîãî (ôèçè÷åñêîãî) çäîðîâüÿ ñîîòâåòñòâóåò âïîëíå îïðåäåëåííîìó óðîâíþ ôèçè÷åñêîãî ñîñòîÿíèÿ.  ñâÿçè ñ ýòèì âàæíåéøåé çàäà÷åé îòå÷åñòâåííîãî çäðàâîîõðàíåíèÿ ÿâëÿåòñÿ îáñëåäîâàíèå âñåãî âçðîñëîãî íàñåëåíèÿ ñ öåëüþ äèàãíîñòèêè ÓÔÑ è åãî ïîâûøåíèÿ ñ ïîìîùüþ ñðåäñòâ îçäîðîâèòåëüíîé ôèçè÷åñêîé êóëüòóðû.


Скачать файл (7.1 kb.)

Поиск по сайту:  

© gendocs.ru
При копировании укажите ссылку.
обратиться к администрации