Logo GenDocs.ru

Поиск по сайту:  

Загрузка...

Оценочный лист (чек-лист) - файл


скачать (118.1 kb.)

ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)


II этап аккредитационного экзамена Специальность: Медико-социальная помощь

Дата «__» ____________ 20__ г. Номер аккредитуемого ___________

Проверяемый практический навык: кормление тяжелобольного через

назогастральный зонд







п/п

Перечень практических действий

Форма представления

Отметка о выполнении да/нет

1.

Поздороваться, представиться, обозначить свою роль.

Выполнить / Сказать



2.

Попросить пациента представиться

Сказать



3.

Сверить ФИО пациента с медицинской документацией

Сказать



4.

Сообщить пациенту о назначении врача

Сказать



5.

Объяснить ход и цель процедуры

Сказать



6.

Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру

Выполнить / Сказать



Подготовка к практическим действиям

7.

Поднять головной конец кровати на 30-45 градусов

Сказать



8.

Проверить визуально правильность положения зонда у пациента, метка назогастрального зонда находится у крыла носа

Сказать



9.

Проверить срок годности и герметичности упаковки одноразового стерильного шприца емкостью 20 мл

Выполнить/ Сказать



Выполнение практических действий

10.

Обработать руки гигиеническим способом

Сказать



11.

Надеть нестерильные перчатки

Выполнить



12.

Осмотреть кожу и слизистые оболочки носовых ходов, исключить признаки инфицирования и трофических нарушений, связанных с постановкой назогастрального зонда.

Выполнить/ Сказать



13.

Прикрыть грудь и шею пациента одноразовой салфеткой

Выполнить



14.

Присоединить шприц объемом 20 мл к дистальному участку зонда и аспирировать содержимое желудка

Выполнить



15.

Оценить характер содержимого

Сказать



16.

Присоединить к дистальному участку зонда шприц, заполненный 20 мл воздуха и ввести воздух внутрь, одновременно выслушивая область эпигастрия

Выполнить/ Сказать



17.

Осмотреть кожу и слизистые оболочки носовых ходов.

Выполнить/ Сказать



18.

Проверить качество фиксации зонда, при необходимости заменить пластырную повязку

Выполнить/ Сказать



19.

Подготовить предписанный объем питательной смеси, перелить его в чистую посуду

Сказать



20.

Заполнить шприц объемом 20-50 мл питательным раствором

Сказать



21.

Ввести активно медленно предписанный объем питательной смеси в желудок пациента, введение производить дробно, порциями по 20-30 мл с интервалами между порциями 1-3 мин.

Сказать



22.

После введения каждой порции, пережимать дистальный участок зонда, препятствуя его опустошению

Выполнить



23.

По окончании кормления ввести предписанный назначением объем воды или промыть зонд 30 мл физиологического раствора

Сказать






Завершение практических действий

24.

Выслушивать перистальтические шумы во всех квадрантах живота

Сказать



25.

Обработать ротовую полость, вытереть лицо

пациента от загрязнения



Выполнить



26.

Использованный материал поместить в емкостьконтейнер для медицинских отходов класса «Б»

Сказать



27.

Снять перчатки

Выполнить



28.

Поместить перчатки в емкость-контейнер для медицинских отходов класса «Б»

Выполнить



29.

Снять медицинскую одноразовую маску

Выполнить



30.

Поместить маску в емкость-контейнер для медицинских отходов класса «Б»





31.

Обработать руки при помощи кожного антисептика

Сказать



32.

Уточнить у пациента о его самочувствии

Сказать



33.

Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации

Выполнить



ФИО члена АПК _____________ _____________________________________ подпись отметка о внесении в базу ФИО (внесен / не внесен) Примерные комментарии аккредитуемого при выполнении практического навыка: кормление тяжелобольного через назогастральный зонд







п/п

Перечень практических действий аккредитуемого

Примерный текст комментариев аккредитуемого

1.

Поздороваться, представиться, обозначить свою роль

«Здравствуйте! Меня зовут ___________

(ФИО). Я постовая медицинская сестра»



2.

Попросить пациента представиться

«Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»

3.

Сверить ФИО пациента с медицинской документацией

«Пациент идентифицирован в соответствии с медицинской

документацией»



4.

Сообщить пациенту о назначении врача –

«Вам назначена процедура кормление через назогастральный зонд»

5.

Объяснить ход и цель процедуры

«Вам назначена процедура кормление через назогастральный зонд. Для выполнения процедуры, Вам необходимо принять положение полусидя на

функциональной кровати»»



6.

Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру

«Вы согласны на выполнение данной процедуры?–Пациент согласен на

проведение данной процедуры»



7.

Поднять головной конец кровати на 30-45 градусов

«Поднимаю головной конец

функциональной кровати на высоту 3045 градусов»



8

Проверить визуально правильность положения зонда у пациента, метка назогастрального зонда находится у крыла носа

«Метка назогастрального зонда находится у крыла носа, зонд

расположен правильно»



9

Проверить срок годности и герметичности упаковки одноразового стерильного шприца, емкостью 20 мл

«Визуально целостность сохранена, упаковка герметична, срок годности соответствует сроку хранения, одноразовый стерильный шприц

пригоден к использованию»



10

Обработать руки гигиеническим способом

«Обрабатываю руки гигиеническим способом».

12.

Осмотреть кожу и слизистые оболочки носовых ходов, исключить признаки инфицирования и трофических нарушений, связанных с постановкой назогастрального зонда

«Кожа и слизистые носовых ходов без видимых нарушений, без признаков инфицирования»

15.

Оценить характер содержимого

«Изменений в содержимом желудка не обнаружено»

16.

Присоединить к дистальному участку зонда шприц, заполненный 20 мл воздуха и ввести воздух внутрь, одновременно выслушивая область эпигастрия

«При введении воздуха в зонд выслушиваю характерные

перистальтические шумы в области желудка»



17

Осмотреть кожу и слизистые оболочки носовых ходов.

«Кожа и слизистые носовых ходов без видимых нарушений, без признаков инфицирования»

18.

Проверить качество фиксации зонда,

«Проверяю качество фиксации зонда.




при необходимости заменить

пластырную повязку



При необходимости заменяю пластырь»

19.

Подготовить предписанный объем питательной смеси, перелить его в чистую емкость объемом 1 л

«Питательная смесь в предписанном объеме, подогретая до температуры 3035 градусов С, готова к использованию»

20.

Заполнить шприц объемом 20-50 мл питательным раствором

«Заполняю шприц питательным раствором»

21.

Ввести медленно предписанный объем питательной смеси в желудок пациента, введение производить дробно, порциями по 20-30 мл с интервалами между порциями 1-3 мин.

«Медленно ввожу питательную смесь

через зонд»



23

По окончании кормления ввести предписанный назначением объем воды или промыть зонд 30 мл физиологического раствора.

«Промываю зонд 0,9% физиологическим раствором в количестве 30 мл»

24

Выслушивать перистальтические

шумы во всех квадрантах живота



«Выслушиваю перистальтические шумы во всех квадрантах живота»

26

Использованный материал поместить в емкость-контейнер для медицинских отходов класса Б

«Весь использованный инвентарь помещаю в емкость-контейнер с отходами класса Б»

31

Обработать руки при помощи кожного антисептика

«Обрабатываю руки при помощи кожного антисептика. Не сушить. Дожидаюсь полного высыхания кожного антисептика»

32

Уточнить у пациента о его состоянии

«Спрашиваю пациента: «Как Вы себя чувствуете?» - Пациент чувствует себя удовлетворительно»



Оборудование и оснащение для практического навыка

  1. Стол письменный

  2. Стул

  3. Тренажер для постановки назогастрального зонда (или манекен по уходу многофункциональный)

  4. Зонд питательный назогастральный длиной 120 см*

  5. Салфетка одноразовая 1 шт.*

  6. Емкость с жидкой питательной смесью объемом не менее 400 мл (из расчета 1 шт. на одну попытку аккредитуемого)

  7. Чистая емкость объемом 1 л

  8. Шприц инъекционный однократного применения в объеме 20 мл (из расчета 2 шт. на одну попытку аккредитуемого)

  9. Шприц Жанэ одноразовый объемом не менее 50 мл (из расчета 1 шт. на все попытки аккредитуемого)

  10. Физиологический раствор хлорида натрия 0,9% 100 мл стерильный (из расчета 1 шт. на одну попытку аккредитуемого)

  11. Стетофонендоскоп

  12. Салфетка с антисептиком одноразовая (из расчета 3 шт. на одну попытку аккредитуемого

  13. Перчатки медицинские нестерильные (из расчета 1 шт. на одну попытку аккредитуемого)

  14. Кожный антисептик (из расчета 5 мл на одну попытку аккредитуемого)

  15. Маска для лица 3-х слойная медицинская одноразовая нестерильная (из расчета

1 шт. на все попытки аккредитуемого)

  1. Формы медицинской документации: лист назначения (из расчета 1 шт. на одну попытку аккредитуемого)

  2. Ручка шариковая с синими чернилами (из расчета 1 шт. на все попытки аккредитуемого)

  3. Ёмкость-контейнер с крышкой для сбора острых отходов класса «Б»

  4. Ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А»

  5. Ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б»

  6. Пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» любого цвета, кроме желтого и красного (из расчета 1 шт. на все попытки аккредитуемого)

  7. Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» желтого цвета (из расчета 1 шт. на все попытки аккредитуемого)



Скачать файл (118.1 kb.)

Поиск по сайту:  

© gendocs.ru
При копировании укажите ссылку.
обратиться к администрации